당뇨병이란 원인, 증상, 치료법, 예방법 알아보기
당뇨병은 자주 매스꺼움과 구토를 유발합니다. 이것은 혈당 변화, 당뇨와 연관된 합병증과 관련이 있을 수 있어요. 저혈당, 고혈당, 당뇨병성 케톤산증, 췌장염, 위마비, 저혈압 등은 메스꺼움이나 구토를 유발할 수 있어요. 일부 당뇨병 치료제도 이와 같이 영향을 끼칠 수 있어요. 메스꺼움은 대부분 자가 모니터링을 통해 관리할 수 있어요. 하지만 당뇨병성 케톤산증이나 극심한 저혈당과 같은 일부 질환은 입원 치료가 필요할 수 있어요. 이 글에서는 당뇨병이 메스꺼움과 구토를 유발하는 방법과 이유, 이런 증상을 관리하는 방법에 관해 알아봅니다.
2단계 접근 방법 진단 검사
2단계 접근법은 식사 여부와 독립적으로 50g 의 포도당 용액을 마신 후 1시간 후 혈당이 140 mgdL 이상이면 재검을 하게 됩니다. 선별검사 재검은 검사 하루전 저녁 식사 후 금식을 한 상태에서 100g 포도당 용액을 마신 후 혈당 검사를 합니다. 100g 경구 당부하검사에서 검사기준 중 두 가지 이상 초과할 경우 임신성 당뇨병으로 진단됩니다.
VII. 치료
혈당을 철저히 조절하면 주산기 태아가 분만을 경계로 하여 외계의 생활로 이행하는 시기, 임신 20주 이후, 아니면 출생무게가 500g 이상으로 출생 후 28일까지의 시기 합병증 및 산과 합병증을 줄일 수 있습니다. 식이요법과 운동으로 목표 혈당에 도달하기 어렵다면 인슐린 치료를 시행해야 합니다. 일차적으로 인슐린을 추천하지만, 인슐린을 사용할 수 없거나 환자가 인슐린 치료를 반대하는 경우에는 메트포르민metformin이나 글리부라이드glyburide의 사용을 고려할 수 있습니다.
대부분의 임신성 당뇨병 산모에서 혈당은 분만 직후에 정상화됩니다.
진단 후 임신 중 검사
자가혈당측정은 보통 오늘 47회공복, 매 식후 1시간이나 2시간, 취침 전 시행하는데, 혈당 조절 목표를 잘 달성하고 있으면 혈당 측정 빈도를 줄일 수 있습니다. 식후혈당을 측정하면 섭취한 음식의 종류와 양이 혈당 변화에 미치는 영향을 쉽게 알 수 있습니다. 알 수 없는 이유로 공복혈당이 높은 경우 새벽 23시경에 혈당을 측정해보아야 할 수 있습니다. 케톤검사는 임신 중 식사의 총 열량 및 탄수화물 양이 충분한지 평가하는 방법으로 유용한데, 몸이 아프거나 오심, 구토로 평소보다.
음식을 적게 먹었을 때 검사해 보고, 양성인 경우 의사에게 알려야 합니다. 당화혈색소 검사는 최근 23개월의 혈당을 반영하는 지표입니다. 당화혈색소검사는 임신 중 혈당 평가에 도움이 되지만, 임신 중에는 현실 혈당과 차이를 보일 수 있습니다.
2 산모의 당뇨병이 산모에게 미치는 영향
임신 초기에는 태아 손상 및 자연 유산이 생길 수 있으며, 임신 중기와 말기에는 거대아, 고인슐린증, 사산 등이 발생할 수 있습니다. 임신 중 적절한 치료를 받지 못해 발생할 수 있는 산과적 합병증으로 양수과다증, 임신성 고혈압임신중독증, 신우신염, 조산, 수술적 분만 시 합병증 등이 있습니다. 정상 임신부의 주산기 사망률은 1.5인데 비해, 혈당이 잘 조절되지 않은 임신부의 주산기 사망률은 6.4로 보고됩니다.
최근에는 거의 모든 임신부를 대상으로 임신성 당뇨병 선별검사가 시행되고 혈당을 적극적으로 관리해 주산기 사망률은 정상 임신부와 차이가 없어졌습니다. 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 다음 임신 때 재발 위험이 높아 약 50 정도로 추산됩니다. 임신성 당뇨병 환자는 분만 후 당뇨병이 생길 위험이 높습니다. 분만 후 5년이 되면 약 35, 20년 이내에는 50 정도가 제2형 당뇨병으로 진행합니다.
당뇨병 예방
제1형 당뇨병은 예방할 수 없지만 제2형 당뇨병과 임신성 당뇨병은 자주 다음 조치를 통해 지연시키거나 예방할 수 있습니다. 건강한 체중 유지 비만은 제2형 당뇨병의 중요한 위험 요소이므로 규칙적인 신체 활동과 균형 잡힌 식단으로 건강한 생활 방법을 채택하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 건강식 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질, 건강한 지방이 여러가지 식단은 단 음식과 가공 식품을 제한하면서 제2형 당뇨병 발병 위험을 낮출 수 있습니다.
규칙적인 신체 활동 급속도로 걷기, 자전거 타기 아니면 근력 운동과 같은 규칙적인 운동에 참여하면 인슐린 감수성을 개선하려 힘쓰고 제2형 당뇨병의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 담배 및 과도하게 음주 피하기 흡연 및 과도하게 음주는 당뇨병 위험 증가와 관련이 있으므로 이런 습관을 피하는 것이 중요합니다.
자주 묻는 질문
2단계 접근 방법 진단
2단계 접근법은 식사 여부와 독립적으로 50g 의 포도당 용액을 마신 후 1시간 후 혈당이 140 mgdL 이상이면 재검을 하게 됩니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고해 주세요.
VII 치료
혈당을 철저히 조절하면 주산기 태아가 분만을 경계로 하여 외계의 생활로 이행하는 시기, 임신 20주 이후, 아니면 출생무게가 500g 이상으로 출생 후 28일까지의 시기 합병증 및 산과 합병증을 줄일 수 있습니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
진단 후 임신 중 검사
자가혈당측정은 보통 오늘 47회공복, 매 식후 1시간이나 2시간, 취침 전 시행하는데, 혈당 조절 목표를 잘 달성하고 있으면 혈당 측정 빈도를 줄일 수 있습니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.